El Servicio de Medicina Preventiva y Calidad Asistencial del Hospital Comarcal de Vinaròs, tiene como objetivos la Prevención de la Infección relacionada con la Asistencia Sanitaria a través de medidas de vigilancia epidemiológica y control de la Higiene Hospitalaria, desarrolla una importante labor relacionada con la Vacunación en distintos ámbitos y es referencia para los servicios clínicos del hospital y de los centros de atención primaria en áreas de epidemiología, promoción de la salud y prevención de la enfermedades.

Además, es un servicio de apoyo a los órganos de gestión, seguridad y calidad asistencial del hospital y a los organismos encargados de la Salud Pública.

RECURSOS HUMANOS

• Facultativos especialistas 1
• Enfermería: 1 (jornada completa) 1 (media jornada)

GESTIÓN ADMINISTRATIVA

• Administrativa: Paula
• 964477287 Ext. 477287
• mpreven_hcvin@gva.es

LOCALIZACIÓN SERVICIO

El Servicio de Medicina Preventiva se encuentra situado en la planta baja consultas 19 y 20.

CARTERA DE SERVICIOS

1. HIGIENE Y SANEAMIENTO

1.1. PARTE GENERAL

Limpieza:

• Elaboración de normas de limpieza.
• Elaboración de protocolos.
• Control de calidad de la limpieza.

Desinfección:

• Elaboración de normas y evaluación de su cumplimiento.
• Control de calidad.
• Tabla de desinfectantes.
• Uso adecuado de antiséptico y desinfectantes.
• Formación continua.

Esterilización:

• Elaboración de normas de esterilización.
• Control de calidad y control de trazabilidad.
• Indicadores.

Higiene de manos y uso correcto de guantes.

• Elaboración de normas.
• Control de calidad.
• Talleres de lavados de manos. 5 Pasos de la OMS.

1.2. SOBRE PACIENTES

Procedimientos y normas para preparación:

• De pacientes quirúrgicos.
• Para la prevención de la infección de herida quirúrgica.
• Para la prevención de la bacteriemia asociada a catéter.
• Para la prevención de ITU asociada a sondaje urinario.

1.3. SOBRE EQUIPOS

Procedimientos y normas para:

• El procesamiento de material quirúrgico en general.
• La preparación de equipos de curas.
• El adecuado procesamiento del equipo de cirugía laparoscópica.
• El procesado de equipos de endoscopia respiratoria.
• El procesado de equipos de endoscopia digestiva.
• El procesado de equipos de artroscopia.
• El procesado del equipo de cistoscopia y resección transuretral.
• El procesado de equipos de pruebas funcionales respiratorias.
• El adecuado procesado de incubadoras.

2. VIGILANCIA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE LAS INFECCIONES RELACIONADAS CON LA ASISTENCIA SANITARIA (IRAS).

2.1. Vigilancia de infección hospitalaria.

• Mantener sistemas prospectivos de incidencia de vigilancia de la infección hospitalaria. Censo, RedMIVA, AVE.
• Mantener un sistema de vigilancia de prevalencia de infección hospitalaria. Censo de ingreso de pacientes con patología infecciosa diario y participación en el estudio EPINE.
• Mantener un sistema de detección precoz de brotes de infección hospitalaria AVE, RedMIVA y Censo.
• Cumplimentación de encuestas de IRAS en pacientes ingresados.

2.2. Vigilancia y control de brotes.

• Crear y mantener un sistema de detección precoz de brotes de infección hospitalaria.
• Evaluación de la eficacia de las medidas de control llevadas a cabo.

2.3. Control de la infección hospitalaria.

Sobre pacientes:

• Procedimiento para preparación de pacientes quirúrgicos.
• Protocolo para prevención de la infección de herida quirúrgica (check list, IQZ).
• Protocolo para la prevención de las IRAS más prevalentes (neumonía asociada a ventilación mecánica, bacteriemia asociada a catéter, ITU asociada a sondaje urinario).

Sobre equipos y procedimientos:

• Normas para el procedimiento de material y equipamientos.
• Prevención de infecciones asociadas a las preparaciones de farmacia.

Política de aislamientos hospitalarios:

• Elaboración de protocolos de aislamiento.
• Procedimiento de aislamiento a través de Interconsulta.
• Control de calidad.

2.4. PROA

• Participación en el Programas de Optimización de Uso de los Antibióticos del Hospital

3. BIOSEGURIDAD AMBIENTAL

• Elaboración de normas y protocolos de control de calidad microbiológica ambiental.
• Determinaciones programadas de la calidad de aire en áreas críticas.
• Control de calidad del agua de red programación trimestral y método colorimétrico y pH.
• Prevención y tratamiento de plagas: Desratización, desinsectación.
• Asesoramiento de resultados microbiológicos en agua potable de legionela.
• Toma de muestras de superficies contaminadas en caso de brotes.

4. RESIDUOS SANITARIOS

• Adaptación de normas de segregación según normativa vigente.
• Gestión de residuos (envasado, distribución y eliminación).
• Asesoría de circuitos de limpio y sucio.
• Control de calidad.
• Formación continua.

5. PROGRAMA DE INMUNIZACIONES DE PACIENTES

Vacunación en grupos de riesgo:

• Vacunación y seguimiento de pacientes con insuficiencia renal crónica según calendario vacunal.
• Vacunación y seguimiento de pacientes con asplenia funcional o anatómica.
• Vacunación y seguimiento de pacientes con tratamiento inmunosupresor.
• Vacunación y seguimiento de pacientes con trasplante de órgano sólido o hematopoyético.
• Vacunación en gestantes y puérperas de riesgo.
• Vacunación en mujeres derivadas de programa de cribado de cáncer de cérvix.
• Vacunación en pacientes derivados de la Unidad de Infecciosas.
• Vacunación de pacientes pediátricos de riesgo.
• Colaboración con Atención Primaria para resolver dudas sobre vacunación.

Vacunación del adulto.

Vacunación de profesionales sanitarios.

Administración de inmunoglobulinas.

Vacunación internacional y consejos al viajero.

6. MEDICINA PREVENTIVA CLÍNICA

6.1. Estudio de contactos de riesgo en pacientes y trabajadores:

• Tuberculosis
• Hepatitis A
• Hepatitis B / Hepatitis C /VIH-SIDA
• Enfermedades de Transmisión Sexual
• Gastroenteritis Aguda
• Escabiosis
• Meningitis menigocócica

6.2. Cumplimentación de encuestas de enfermedades de declaración obligatoria (EDOs) e infección nosocomial por legionela en pacientes ingresados.

6.3. Promoción y educación para la salud.

6.4. Colaboración con programas del Área Sanitaria.

6.5. Atención a portadores y pacientes colonizados con gérmenes multirresistentes patógenos de riesgo.

7. ÁREA DE CALIDAD ASISTENCIAL Y APOYO A LA GESTIÓN

• Diseño y monitorización de indicadores de actividad asistencial del servicio de medicina preventiva.
• Apoyo en la realización del plan de calidad del hospital.
• Participación en las estructuras de gestión de la calidad y mejora continúa de la calidad asistencial.
• Participación en Comisiones Hospitalarias.
• Asesoramiento y colaboración en Actividades de autoevaluación en calidad del centro/unidades.
• Asesoramiento y colaboración en Implementación gestión de procesos.
• Asesoramiento y colaboración en implementación, difusión, evaluación de Guías de Práctica Clínica (GPC).
• Consultoría en metodología de la calidad.

8. ÁREA DE SEGURIDAD CLÍNICA

• Asesoramiento y/o colaboración en el diseño e implementación del Plan de Seguridad Clínica del Departamento.
• Participación en Comisión de Seguridad o equivalente.
• Vigilancia, Prevención y Control de acontecimientos adversos. Sistema de Notificación y Registro de Acontecimientos Adversos SINEA.
• Asesoramiento y/o colaboración en el diseño e implementación de programas de mejora de Seguridad de Pacientes.
• Asesoría y participación en Problemas de Seguridad Clínica y en situaciones de alerta Sanitaria.
• Participación en la gestión de riesgos clínicos.

9. DOCENCIA E INVESTIGACIÓN

Docencia personal sanitario y no sanitario:

• Pregrado: convenios docentes con universidades de referencia del área de medicina y enfermería.
• Formación continuada, jornadas, conferencias, seminarios, mesas redondas, congresos, ponencias, cursos, etc.

Investigación

• Realización de estudios de investigación.
• Participación en estudios de investigación multicentros.
• Evaluación de tecnologías sanitarias.
• Publicaciones científicas.
• Sesiones clínicas mensuales.

10. CONSULTA DE DESHABITUACIÓN TABACO

• Programa ayuda para dejar de fumar: TERAPIAS GRUPALES.
• Valoración y tratamiento a través de interconsulta del síndrome de abstinencia de pacientes ingresados.
• Talleres y formación.