Mario Montagud Porta
Lola Miravet García
Salvador Almela Rambla
1) INFRAESTRUCTURA I ACTIVITAT CLÍNICA
LLITS D'HOSPITALITZACIÓ
- Hospitalització hematològica general: 2 llits assignats al servei d'hematologia, a la sala d'especialitats B, situada a la planta 3.
HOSPITAL DE DIA
- 6 butaques i 5 llits (compartit amb altres serveis assistencials). Situada a la planta baixa de l'hospital. Administració de fàrmacs, components sanguinis i quimioteràpia ambulatòria i realització de procediments diagnosticoterapèutics (aspirat i biòpsia de MO, punció lumbar i QIT,..)
CONSULTES EXTERNES
- Situades en planta baixa al costat de l'Hospital de Dia. Primeres i successives visites de pacients amb patologia hematològica per a diagnòstic, tractament i seguiment ambulatori
ATENCIÓ D'URGÈNCIES I ATENCIÓ CONTINUADA LOCALITZADA
Pacients amb patologia hematològica específica o alteracions hematològiques secundàries
INTERCONSULTES HOSPITALÀRIES
CONTROL I SEGUIMENT DE TRACTAMENT ANTICOAGULANT ORAL (TAO)
SERVEI DE TRANSFUSIÓ/BANC DE SANG
- Transfusió d'hemoderivats i hemovigilància.
- Laboratori d'immunohematologia.
2) PATOLOGIA HEMATOLÒGICA ATESA
La patologia molt greu aguda oncohematològica (leucèmies agudes, aplàsia medul·lar molt greu, limfomes agressius, etc) es remet a l'Hospital General de Castelló com el nostre primer centre de referència per a aquesta patologia.
PATOLOGIA ERITROCITÀRIA
- Anèmies carencials.
- Anèmies dels processos crònics
- Anèmies hemolítiques.
- Anèmies congènites.
- Eritrocitosi i poliglobulies.
QUADRES D'INSUFICIÈNCIA MEDUL·LAR
- Trastorns quantitatius i qualitatius:
- Hipoplàsia
- Aplàsia pura
- Síndromes mielodisplàsiques adquirides
- Hemoglobinúria paroxística nocturna
TRASTORNS DEL SISTEMA MIELOIDE
- Neutropènies, neutrofílies i agranulocitosi.
- Síndromes mielodisplàsiques.
- Síndromes mieloproliferatives cròniques.
TRASTORNS DEL SISTEMA LIMFOIDE
- Limfocitosi i limfopènia.
- Leucèmia limfàtica crònica i altres síndromes limfoproliferatives cròniques amb expressió hemoperifèrica.
- Limfomes no Hodgkin de baix i intermedi grau de malignitat.
- Limfomes extraganglionars.
- Limfoma de Hodgkin.
- Mieloma múltiple i gammapaties monoclonals.
- Macroglobulinèmia de Waldeström.
TRASTORNS DE L'HEMOSTASIA
- Trombopènies i Trombocitosi.
- Coagulopaties adquirides.
- Malaltia tromboembòlica venosa.
PATOLOGIA ASSOCIADA A LA TRANSFUSIÓ SANGUÍNIA
- Reaccions transfusionals.
3) PROCEDIMENTS TERAPÈUTICS CONVENCIONALS
TRACTAMENT ANTITROMBÒTIC
- Anticoagulants orals i parenterals.
HEMOSTÀSIA
- Desmopressina.
- Agents antifibrinolítics.
- Tractament substitutiu amb concentrats de factors de coagulació.
HEMOTERÀPIA
- Transfusió d'hemoderivats.
- Sangries terapèutiques.
IMMUNOBIOTERÀPIA I CITOCINES I ALTRES TRACTAMENTS
- Factors de creixement hematopoètic.
- Immunoglobulines inespecífiques.
- Anticossos monoclonals.
- Albúmina, ferro parenteral, etc.
QUIMIOTERÀPIA
Oral i parenteral: Administració de dosis convencionals de quimioteràpia
4) PROCEDIMENTS DIAGNÒSTICS EN LABORATORI D'HEMATOLOGIA I HEMOTERÀPIA
TIPUS DE PROCEDIMENT PER SECCIÓ
4.1) BANC DE SANG I IMMUNOHEMATOLOGIA
EXTRACCIÓ DE MOSTRES PER A BANC DE SANG 2.04
TIPIFICACIÓ DE GRUPS SANGUINIS
- GRUP SANGUINI (A, B , O i Rh) INCLOUENT SÈRIC.
- FENOTIP ERITROCITARI Rh COMPLET
- TÈCNICA DU (PROVA PER A Rho VARIANT Du)
- FENOTIPS ERITROCITARIS, ALTRES
DETECCIÓ D'BESTRETES, TÈCNIQUES D'ELUCIÓ I PROVES DE COMPATIBILITAT
- GRUP SANGUINI (A, B , O i Rh) INCLOUENT SÈRIC.
- BESTRETS IRREGULARS ANTIERITROCITARIS, IDENTIFICACIÓ
- BESTRETS IRREGULARS ANTIERITROCITARIS, TITULACIÓ
- ANTIGLOBULINA DIRECTA POLIESPECÍFICA (POLIVALENT)
- ANTIGLOBULINA DIRECTA MONOESPECÍFICA (MONOVALENT)
- CRIOAGLUTININES, SCREENING
- CRIOAGLUTININES, TITULACIÓ
- PROVA DE COMPATIBILITAT SALINA EN HEMATIES (PROVA CREUADA)
- PROVA DE COMPATIBILITAT COMPLETA EN HEMATIES (PROVA CREUADA)
- ESTUDI REACCIONS TRANSFUSIONALS
TÈCNICS I PROCEDIMENTS D'HEMOTERÀPIA
- SANGRIA TERAPÈUTICA
- TRANSFUSIÓ DE CONCENTRAT D'HEMATIES
- TRANSFUSIÓ DE PLASMA FRESC CONGELAT
- TRANSFUSIÓ DE CONCENTRAT DE PLAQUETES PER UNITAT RANDOM
- ADMINISTRACIÓ DE FACTORS COAGULACIÓ
4.2) HEMOSTÀSIA
- TEMPS DE SANGRIA
- TEMPS DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVAT (TTPA)
- TEMPS DE PROTROMBINA (ÍNDEX DE QUICK)
- FIBRINÒGEN, ACTIVITAT
- FIBRINÒGEN, DERIVAT
- DIMER D DE LA FIBRINA
- ANTITROMBINA III, ACTIVITAT
4.3) HEMATIMETRIA
- HEMOGRAMA I FÒRMULA AUTOMATITZATS
- VELOCITAT DE SEDIMENTACIÓ GLOBULAR
- RETICULOCITS, RECOMPTE
- FROTIS DE SANG PERIFÈRICA
- FÒRMULA LEUCOCITÀRIA
4.4) CITOLOGIA I TÈCNICA EN MO, melsa, ganglis i altres.
- MÈDULA ÒSSIA, ASPIRAT
- MÈDULA ÒSSIA, BIÒPSIA
- MIELOGRAMA, CITOLOGIA MEDULAR
4.5) CITOQUÍMICA
- PERLS, TINCIÓ
- MAY-GRÜNWALD-GIEMSA, TINCIÓ (TINCIÓ PANÒPTICA)
- PEROXIDASES, TINCIÓ
- FOSFATASES ALCALINES GRANULOCÍTIQUES, TINCIÓ (FAG).
NOTA: Només es detallen les proves que es fan al Servei d'Hematologia i Hemoteràpia de l'Hospital Comarcal de Vinaròs. No s'especifiquen les proves que es remeten als diferents Centres i Laboratoris Externs
